Wurzelbehandlung in Bonn

Mit Wurzelbehandlung feste Zähne erhalten

Die moderne Wurzelbehandlung (medizinisch Wurzelkanalbehandlung) ist ein häufiger Eingriff im Fachbereich der Endodontie (Lehre des Zahninneren) und hat zum Ziel, stabile aber erkrankte Zähne zu behandeln und sie damit langfristig zu erhalten. Eine Behandlung des Wurzelkanals ist notwendig, wenn Bakterien in das Innere eines Zahnes eingedrungen sind und dort eine schmerzhafte Entzündung verursacht haben. Um eine sichere Diagnose des Entzündungsherdes stellen zu können, ist neben der klinischen Untersuchung vor der Wurzelbehandlung auch die Anfertigung von Röntgenaufnahmen der Zähne und der Kieferknochen notwendig. So lassen sich durch den Einsatz fortschrittlicher und neuartiger Technologien wie die dreidimensionale digitale Volumentomographie (DVT) heutzutage Entzündungen an Zähnen bereits im Frühstadium sicher diagnostizieren.

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Mit Hilfe der 3D-Röntgendiagnostik sind wir dadurch in der Lage, den genauen Entzündungsherd und das Ausmaß der Infektion zu lokalisieren und dabei die genaue Länge und Form der Wurzelkanäle dreidimensional zu erkennen, sodass eine gezielte Planung der anschließenden Wurzelbehandlung möglich ist. Neben dem Erhalt des natürlichen Zahnes hat die endodontische Behandlung (Wurzelkanalbehandlung) das Ziel, die dauerhafte Funktionsfähigkeit eines Zahnes zu sichern.

Dadurch können entzündungsfreie wurzelkanalbehandelte Zähne auch für Zahnersatz als Ankerzahn zur Aufnahme einer Krone, Brücke oder Teleskopprothese sicher genutzt werden.

In der Zahnarztpraxis Dr. Zieger in Bonn werden im Rahmen der Wurzelkanalbehandlung sowohl zur digitalen Vermessung als auch bei der sanften Aufbereitung von Wurzelkanälen moderne Techniken wie die elektrometrische Längenbestimmung und die maschinelle Wurzelkanalaufbereitung verwendet, was den langfristigen Erfolg der Therapie signifikant erhöht.

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Was passiert bei einer Wurzelbehandlung? – Die endodontische Behandlung im Ablauf

Karies ist die häufigste Ursache einer Wurzelbehandlung. Oft als typisches „Kariesloch“ oder auch nur als „Loch im Zahn“ wahrgenommen, erzeugt sie unbehandelt am Zahn große und tiefe Defekte und führt im weiteren Verlauf zu einer Entzündung im Zahnnerv, was starke Schmerzen verursachen kann. Um diesen Zahn langfristig zu erhalten und mögliche Beschwerden zu vermeiden, erfolgt nach der Kariesentfernung eine professionelle Wurzelkanalbehandlung. Unter örtlicher Betäubung wird das infizierte und entzündete Nervengewebe schonend entfernt und die Kanäle in der Wurzel mit modernster Technik und Fingerspitzengefühl erweitert.

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Medizinisch spricht man von der Wurzelkanalaufbereitung, die sowohl manuell als auch maschinell erfolgt (sog. maschinelle Wurzelkanalaufbereitung). Dabei werden die Wurzelkanäle auch gründlich gereinigt und desinfiziert, um das weitere Eindringen von Bakterien über den Zahn hinaus zu verhindern sowie Entzündungen und Knochenabbau an der Wurzelspitze vorzubeugen. Die Anwendung von medikamentösen Einlagen unterstützt die Beseitigung vorhandener Entzündungen und bereitet den Zahn für die abschließende Wurzelfüllung vor.

Durch die vollständige Wurzelkanalfüllung werden die gesäuberten und desinfizierten Wurzelkanäle vor einem erneuten Bakterienbefall geschützt. Auf diese Weise wird das Risiko einer weiteren Knochenentzündung und eines Knochenabbaus an der Wurzelspitze, eine sogenannte apikale Parodontitis, reduziert.

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Im Anschluss wird der wurzelbehandelte Zahn mit einem Zahnaufbau wiederhergestellt und je nach Defektgröße mit einer Füllung (Kompositfüllung) dicht verschlossen oder mittels einer Krone mit Wurzelstift (Stiftaufbau) versorgt. Neben Karies können auch andere Faktoren wie Infektionen, Verletzungen oder Zahnfrakturen eine Wurzelbehandlung erforderlich machen. Als Zahnarztpraxis für Wurzelbehandlungen in Bonn helfen wir Ihnen gerne dabei, durch moderne Techniken wie das 3D-Röntgen DVT (digitale dreidimensionale Volumentomographie) und der 3D-Röntgendiagnostik Entzündungen an einer Wurzelspitze sicher festzustellen, zu behandeln und tragen dazu bei, die Gesundheit Ihrer Zähne langfristig zu sichern.

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Die maschinelle Wurzelkanalbehandlung in Bonn –
Moderne Wurzelkanalaufbereitung durch sanfte Präzision

Die maschinelle Wurzelbehandlung, auch maschinelle Wurzelkanalaufbereitung genannt, ist ein modernes Verfahren, bei dem hochpräzise Geräte mit speziellen Instrumenten verwendet werden, um das infizierte und entzündete Gewebe aus dem Wurzelkanal eines Zahnes schonend und sicher zu entfernen. Spezielle Nickel-Titan-Feilen mit hoher Flexibilität ermöglichen eine verlässliche und zügige Behandlung selbst bei stark gekrümmten und engen Wurzelkanälen, wodurch im Vergleich zur manuellen Instrumentierung (manuelle Wurzelkanalaufbereitung) eine effektivere Reinigung und Desinfektion der Wurzelkanäle möglich ist. Eine digitale akustische Tiefenmessung des Wurzelkanals erlaubt dabei während der gesamten Behandlung eine zielgenaue und sichere Aufbereitung des Wurzelkanals bis zur Wurzelspitze. In der unserer Zahnarztpraxis in Bonn gehört dieses gründliche und effektive Verfahren seit vielen Jahren zum Standard bei der Wurzelbehandlung.

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Die elektrometrische Längenbestimmung von Wurzelkanälen in Bonn – Moderne elektrometrische Wurzellängenmessung für eine erfolgreiche Wurzelbehandlung

Die elektrometrische Längenbestimmung (Endometrie) ist eine digitale Technik, die bei einer Wurzelkanalbehandlung zum Einsatz kommt, um die präzise Länge des Wurzelkanals innerhalb eines Zahnes genau zu vermessen. Spezielle elektronische Messgeräte, die in den Wurzelkanal eingeführt werden, lösen beim Erreichen des Endes eines Wurzelkanals ein elektrisches, akustisches und optisches Signal.

Der Einsatz des elektrometrischen Messverfahrens erlaubt so die exakte Bestimmung der Aufbereitungstiefe und -länge der Zahnwurzel im Rahmen der maschinellen Wurzelkanalbehandlung, wodurch eine vollständige und präzise Erweiterung der Wurzelkanäle bei der Wurzelkanalaufbereitung möglich wird. Zum einen sorgt dieses Verfahren für mehr Sicherheit bei der Wurzelbehandlung, zum anderen werden weitere Röntgenaufnahmen unnötig.

Dadurch wird eine schädliche Strahlenbelastung vermieden, was insbesondere für schwangere Patientinnen von enormem Vorteil ist. Als Zahnarzt für Wurzelbehandlung in Bonn nutzen wir die überlegene Genauigkeit der Endometrie
und verwenden die elektrometrische Längenbestimmung ebenfalls seit vielen Jahren standardmäßig.

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Was passiert nach einer Wurzelbehandlung?

Nach einer Wurzelbehandlung kann der behandelte Zahn manchmal empfindlich auf Hitze, Kälte oder Druck reagieren. Diese Empfindlichkeit lässt mit der Zeit jedoch nach. In unserer Zahnarztpraxis Dr. Zieger in Bonn legen wir sehr viel Wert auf regelmäßige Kontrolluntersuchungen um sicher zu stellen, dass der behandelte Zahn langfristig gesund und stabil bleibt.

Durch die radiologische Nachkontrolle, die in der Regel frühestens 6 Monate nach einer Wurzelbehandlung bei einem zahnärztlichen Kontrolltermin erfolgt, können so nachträgliche Entzündungen an der behandelten Zahnwurzel sicher diagnostiziert werden. Bei unklaren Situationen, in denen jedoch eine eindeutige Diagnose durch zweidimensionale Röntgenbilder nicht möglich ist, lässt sich durch den Einsatz modernster Röntgentechnik mittels DVT und der 3D-Röntgendiagnostik eine Entzündung an der Wurzelspitze auf dreidimensionalen Röntgenbilder sicher feststellen.

In manchen Fällen können sich Zähne nach einer Wurzelbehandlung von innen heraus nachträglich verfärben. Die Farbpalette dieser Verfärbungen kann von hellgrau bis ins Bräunliche reichen.

Dadurch dass sie von innen heraus kommen, lassen sich diese Verfärbungen durch eine professionelle Zahnreinigung (PZR) oder äußeres Bleaching (In-Office-Bleaching oder Home-Bleaching) nicht so einfach entfernen. Eine Zahnaufhellung von Innen (Internes Bleaching oder Inneres Bleaching) kann so notwendig werden.

Um eine erneute Infektion des Wurzelkanals langfristig zu verhindern und um die vollständige Funktion des Zahnes wieder herzustellen ist es notwendig, den behandelten Zahn nach Abschluss der Wurzelbehandlung mit Zahnersatz zu versorgen bzw. zu überkronen. Je nach vorhandener Situation kommen für die endgültige prothetische Versorgung Kronen, Brücken oder andere Formen von Zahnersatz zum Einsatz. Ist zu dem Zeitpunkt jedoch keine genaue Prognose über den langfristigen Erhalt eines Zahnes möglich, empfehlen wir die Versorgung mit einem Langzeitprovisorium.

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Wurzelkanalrevision in Bonn – Wurzelspitzenresektion vermeiden durch die Revision einer Wurzelkanalbehandlung

Die Revision einer Wurzelkanalbehandlung in der Endodontie bedeutet, dass eine Wiederholung des Eingriffs am Wurzelkanal durchgeführt werden muss. Die Wurzelkanalrevision an einem bereits wurzelbehandelten Zahn wird notwendig, wenn sich eine erneute Entzündung (Reinfektion) gebildet hat, die oft auch den angrenzenden Knochen unterhalb der Wurzelspitze erfassen kann (sog. apikale Parodontitis). Eine erfolgreich durchgeführte Revisionsbehandlung hat zum Ziel, einen chirurgischen Eingriff mit Entfernung der entzündeten Wurzelspitze (Kappung der Wurzelspitze), eine sogenannte Wurzelspitzenresektion, zu vermeiden.

Die Entzündung im oder aus dem Wurzelkanal heraus kann sich durch wiederkehrende Schmerzen oder Dauerschmerzen bemerkbar machen, die häufig bei Druck auf dem Zahn (Druckschmerz) oder bei dauerhafter Belastung des Zahnes (Belastungsschmerz) auftreten. Anderseits können Wurzelkanalentzündungen und Entzündungen an der Wurzelspitze (medizinisch apikale Parodontitis) häufig keine Beschwerden verursachen, sodass diese Infektionen erst am Röntgenbild oder mit Hilfe der dreidimensionalen Röntgenbildgebung DVT (digitale Volumentomographie) und der 3D-Röntgendiagnostik sicher erkannt werden können.

Dabei können verschiedene Ursachen zu einer erneuten Entzündung an einem bereits wurzelbehandelten Zahn führen und so eine Wurzelkanalrevision notwendig machen.

Die Bakterien, als Hauptverursacher der Entzündung, dringen dabei entweder über eine Karies oder eine undichte Füllung, Wurzelfüllung oder Krone in den Zahn ein. Ebenso können bei der Erstbehandlung durch eine unvollständige Wurzelfüllung (sog. insuffiziente Wurzelfüllung) oder durch eine nicht ausreichende Desinfektion der Wurzelkanäle Keime in dem Wurzelkanal verbleiben und diese erneute Wurzelkanalentzündung bzw. Entzündung an der Wurzelspitze (apikale Parodontitis) erzeugen.

Wurzelkanäle können in ihrer Ausprägung unterschiedlich lang und krumm, stark verzweigt und oftmals unübersichtlich sein. Für die Revision einer Wurzelkanalbehandlung ist es daher unbedingt notwendig, die komplexe Anatomie der Wurzelkanäle und das Ausmaß der Infektion durch die Anfertigung einer 3D-Röntgenaufnahme sichtbar zu machen.

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Bei einer Wurzelkanalrevision kann es zu Komplikationen während der Behandlung kommen, da die Zähne in diesem Zustand oft frakturgefährdet sind, weshalb ich als Zahnarzt in Bonn stets die Anfertigung eines Langzeitprovisoriums im Vorfeld der Revisionsbehandlung empfehle. Bei der Revision der Wurzelkanalbehandlung wird der Zahn zunächst eröffnet und alle Füllmaterialien aus der ersten Wurzelbehandlung restlos entfernt.

Durch eine gründliche Reinigung und Desinfektion der Wurzelkanäle werden alle verbliebenen Keime komplett abgetötet und die Hohlräume der Wurzelkanäle mit einer speziellen Wurzelfüllung wieder keimdicht verschlossen.

Als Zahnarzt für Wurzelbehandlung in Bonn berate ich Sie gerne in einem persönlichen Gespräch zu den Möglichkeiten der modernen Revisionsbehandlung und der Versorgung mit Zahnersatz. Für optimale Ergebnisse auch bei schwierigen Fällen arbeiten wir zudem mit renommierten Spezialisten im Bereich der Endodontie zusammen.

Ihr Team der Zahnarztpraxis Dr. Horatiu Zieger, Zahnarzt in Bonn

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